De groepen bestaan uit 20 tot 30 mensen diabetes type 2 die onder begeleiding van een multidisciplinair team (verpleegkundige, diëtist, coach en programmacoördinator ) aan een structurele leefstijlverbetering werken aan de hand van de pijlers voeding, beweging, slaap en ontspanning. Het tweejarig programma bestaat uit een intensief deel van 6 maanden (4 tot 5 vaste dagen), gevolgd door een 18 maanden durend en vrijblijvend inspiratietraject.
Iedere groep wordt begeleid door een diëtist, coach, verpleegkundige en programmacoördinator. Het medisch team (bestaande uit vier huisartsen, een internist, medisch fysioloog en twee verpleegkundigen) is op de achtergrond aanwezig voor overleg.
Inclusiecriteria Keer Diabetes2 Om
- pre-diabetes of diagnose diabetes type 2
- met overgewicht (BMI>25) en/of vergrote buikomvang
- leeftijd van 80 jaar (tussen de 70 en 80 jaar in overleg)
- bereid zijn tot een leefstijlverandering
- beheersen Nederlandse taal
- in bezit van e-mail adres en computer
Exclusiecriteria Keer Diabets2 Om
- Diabetes Mellitus type 1
- eGFR <30 ml/min/1,73m² (tussen 30-45 in overleg)
- COPD Gold III of IV
- Recent MI (<3 mnd)
- Ernstig hartfalen
- Eetstoornis / maagverkleining
- Veganistisch dieet
Vergoedingen
Alle patiënten met prediabetes, diabetes type 2 zonder medicatie of alleen metformine mogen gratis meedoen (voor deze groep zit KDO in het basispakket). De begeleiding is online. Voor patiënten die SU-derivaten en/of insuline gebruiken is er een beperkte vergoeding. Zorgverzekeraars VGZ, Menzis en DSW vergoeden KDO voor deze groep op dit moment. De begeleiding is fysiek op locatie.
Verwijzing
In Zorgdomein kan je KDO vinden via: Welzijn / Hulpmiddelen > Welzijnsdiensten & Cursussen > Diabetes mellitus > Keer Diabetes2 Om. Daar staat welke gegevens het medisch team van KDO van de patiënt nodig heeft. Na de verwijzing neemt het medisch team van KDO contact op met de patiënt om de inschrijving compleet te maken, te includeren en in te plannen voor een programma naar keuze.
Inschrijving via website
Patiënten kunnen zich ook op eigen initiatief aanmelden. Zij ontvangen dan een mail met een link en code die ze doorgeven aan de hoofdbehandelaar. De hoofdbehandelaar vult via die link en code de (medische) gegevens van de patiënt aan. Dit kan ook via Zorgdomein. Na de complete inschrijving neemt het team van KDO contact op met de patiënt om hem of haar te includeren en in te plannen voor een programma naar keuze.
Startdata
Keer Diabetes2 Om plant automatisch nieuwe programma’s. Zorgverleners kunnen altijd verwijzen. Het team van KDO neemt contact op met de patiënt voor het inplannen voor data naar keuze.
Downloads
Factsheet Keer Diabetes2 om
Factsheet lange termijn resultaten